Стелфрин по латыни как пишется - Портал по русскому языку

Стелфрин (Stelphrine) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Стелфрин

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: глицерол безводный – 60 мг, вода д/и – до 1 мл.

1 мл – ампулы из полиэтилена низкой плотности (5) – пакеты из пленки фольгированной (2) – пачки картонные.
1 мл – ампулы из полиэтилена низкой плотности (10) – пакеты из пленки фольгированной (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы из полиэтилена низкой плотности (10) – пачки картонные.
1 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
1 мл – ампулы стеклянные (10) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы стеклянные (5) – формы картонные с ячейками (2) – пачки картонные.
1 мл – ампулы стеклянные (10) – формы картонные с ячейками (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фенилэфрин – альфа 1 -адреностимулятор, незначительно влияющий на β-адренорецепторы сердца; не является катехоламином, поскольку содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Вызывает сужение артериол и повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией), но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-O-метилтрансферазы. Не вызывает увеличения минутного объема крови.

После в/в введения действие препарата развивается сразу и продолжается в течение 5-20 мин. При п/к и в/м введении действие препарата начинается через 10-15 мин и продолжается в течение 1-2 ч после введения.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После в/м введения быстро всасывается в системный кровоток. V d после однократного введения составляет 340 л. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Практически полностью метаболизируется в печени моноаминоксидазой (без участия катехол-O-метилтрансферазы).

Конечный Т 1/2 составляет около 3 ч. Выводится почками в виде метаболитов.

Показания препарата Стелфрин

острая артериальная гипотензия;
сосудистая недостаточность при передозировке вазодилататорами;
шок (травматический, токсический);
как вазоконстриктор при проведении местной анестезии.

Режим дозирования

Препарат вводят в/в, п/к или в/м.

При коллапсе разовая доза при в/в введении составляет 0.1-0.5 мл 1% раствора.

При в/в введении разовую дозу разводят в 20 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или 0.9% раствора натрия хлорида и вводят струйно медленно. При необходимости (если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт.ст.) введение повторяют. Интервал между повторными в/в введениями препарата должен составлять не менее 15 мин.

Препарат разрешается вводить в/в капельно, для чего 1 мл 1% раствора препарата разводят в 250-500 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). Начальная скорость введения составляет 180 мкг/мин; в дальнейшем скорость введения уменьшают до 30-60 мкг/мин.

При в/м и п/к введении разовая доза составляет 0.3-1.0 мл 1% раствора препарата.

При местной анестезии добавляют по 0.3-0.5 мл 1% раствора препарата на 10 мл раствора анестетика.

После продолжительной в/в инфузии дозу препарата необходимо уменьшать постепенно для предотвращения развития синдрома отмены (повторного снижения АД).

Максимальные дозы при в/м и п/к введении: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг. Максимальная доза при в/в введении: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг.

Побочное действие

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥10% назначений); часто (≥1% и Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – повышение или снижение АД, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, желудочковые аритмии (особенно при применении в высоких дозах), стенокардия; частота неизвестна – отек легких, остановка сердца.

Со стороны ЦНС: очень редко – бессонница, нервозность, тремор, тревога, повышенная возбудимость, спутанность сознания, раздражительность и головная боль, головокружение, кровоизлияние в мозг, парестезия, слабость.

Со стороны органа зрения: очень редко – боль в глазах, мидриаз.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – дизурия, задержка мочи.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота; частота неизвестна – повышенное слюноотделение.

Со стороны дыхательной системы: редко – диспноэ.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница.

Прочие: бледность кожи лица, ощущение покалывания и похолодания конечностей, повышенное потоотделение, гипергликемия.

В отдельных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при п/к инъекциях.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
заболевания, сопровождающиеся обструкцией выносящего тракта левого желудочка (тяжелый аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия);
феохромоцитома;
артериальная гипертензия любой степени тяжести;
фибрилляция желудочков;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
порфирия;
тиреотоксикоз;
закрытоугольная глаукома;
острый инфаркт миокарда;
применение одновременно с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после прекращения терапии ингибиторами МАО;
галотановый или циклопропановый наркоз;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет.

С осторожностью: ишемическая болезнь сердца (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокарда); стенокардия; тромбоз коронарных, брыжеечных и других висцеральных или периферических сосудов; сахарный диабет; легочная гипертензия; желудочковые аритмии; окклюзионные заболевания сосудов (артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит); дисфункция щитовидной железы; метаболический ацидоз; гиперкапния; гипоксия; пожилой возраст; нарушения функции почек и/или печени; применение у пациентов с заболеваниями предстательной железы; у которых существует повышенный риск задержки мочи.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.

У животных на поздних сроках беременности фенилэфрин вызывал задержку роста плода и стимулировал раннее начало родов.

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Данные о выделении фенилэфрина с грудным молоком отсутствуют.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Во время лечения следует контролировать показатели электрокардиограммы, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

У пациентов с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое АД на уровне, ниже обычного на 30-40 мм рт.ст. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

Перед началом или во время терапии шока обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Препарат применяют с осторожностью при артериальной гипертензии в малом круге кровообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии.

В пожилом возрасте снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головная боль, значительное повышение АД, рефлекторная брадикардия, желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях. При значительной передозировке могут возникать спутанность сознания, галлюцинации и судороги.

Лечение: в/в введение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламин в дозе 5-60 мг в/в в течение 10-30 мин) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях сердечного ритма).

Лекарственное взаимодействие

Фенилэфрин снижает антигипертензивный эффект диуретиков и гипотензивных средств, бета-адреноблокаторов (риск развития артериальной гипертензии и нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы).

Нейролептики, производные фенотиазина снижают гипертензивный эффект препарата.

Ингибиторы МАО, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенное действие фенилэфрина.

Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата.

Применение препарата на фоне предшествующего применения резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам.

Ингаляционные анестетики (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых предсердных и желудочковых аритмий (в т.ч. фибрилляции желудочков), поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.

Фенилэфрин снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект препарата и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Прессорный эффект фенилэфрина гидрохлорида повышается у пациентов, получающих трициклические антидепрессанты.

Фенилэфрин при одновременном применении с дигоксином или другими сердечными гликозидами повышает риск развития нарушений сердечного ритма и инфаркта миокарда.

Применение препарата во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения АД в послеродовом периоде.

Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одной емкости.

Условия хранения препарата Стелфрин

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Источник статьи: http://www.vidal.ru/drugs/stelfrin

Стелфрин супра (Stelfrin supra) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Стелфрин супра

Капли глазные в виде прозрачной, от бесцветной до желтого или желто-коричневого цвета жидкости.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль 300 (макрогол 300) – 19 мг, натрия гиалуронат – 2.7 мг, вода д/и – до 1 мл.

10 мл – флаконы пластмассовые (1) с капельным дозатором – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фенилэфрин – симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью.

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические α-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на β-адренорецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и ионотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 с после инстилляции, длительность – 2-6 ч.

После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократной инстилляции. Мидриаз сохраняется после инстилляции 2.5% раствора в течение 2 ч. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Фармакокинетика

При проведении офтальмоскопии применяют однократные инстилляции препарата. Как правило, для создания мидриаза достаточно инстилляции 1 капли препарата в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 мин и сохраняется в течение 1-3 ч.

В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени через 1 ч возможна повторная инстилляция препарата.

Для проведения диагностических процедур однократная инстилляция препарата применяется:

в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания препарата и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт.ст., то провокационный тест считается положительным;
для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока: если через 5 мин после инстилляции препарата отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, т.к. это свидетельствует о расширении более глубоколежащих сосудов.

Для снятия спазма аккомодации у детей с 6 лет и взрослых препарат инстиллируют по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 4 недель.

Порядок работы с тюбиком-капельницей

Отделить одну тюбик-капельницу.
Вскрыть тюбик-капельницу (убедившись, что раствор находится в нижней части тюбика-капельницы, вращающими движениями повернуть и отделить клапан).
Закапать необходимое количество препарата в глаза. Доза, содержащаяся в тюбике-капельнице, достаточна для одного закапывания в оба глаза.

После однократного использования тюбик-капельницу следует выбросить, даже если осталось содержимое.

Порядок работы с флаконом, укомплектованным капельным дозатором

Удалить предохранительное кольцо перед первым использованием флакона.
Осторожно снять колпачок с флакона. Не касаясь дозатора, перевернуть флакон дозатором вниз, зафиксировав между большим и указательным пальцами.

Перед началом использования рекомендуется прокачать дозатор до появления первой капли препарата путем нескольких нажатий указательным пальцем сверху на флакон.

Запрокинуть голову назад, расположить дозатор флакона над глазом и указательным пальцем одной руки оттянуть нижнее веко вниз. Слегка надавить на флакон и закапать необходимое количество раствора в конъюнктивальный мешок глаза.

Избегать контактов наконечника открытого флакона с поверхностью глаза и руками.

После использования надеть колпачок на флакон.

После вскрытия флакона препарат можно использовать в течение всего срока годности. По истечении этого срока препарат следует уничтожить. При видимых повреждениях флакона применять препарат не следует.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, периорбитальный отек.

В некоторых случаях пациенты отмечают ощущение жжения в начале применения, затуманивание зрения, раздражение, ощущение дискомфорта в глазу, слезотечение, увеличение внутриглазного давления. Фенилэфрин может вызывать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторные инстилляции препарата в это время могут приводить к менее выраженному мидриазу, чем наблюдавшемуся ранее. Этот эффект чаще проявляется у пожилых пациентов.

Вследствие значительного сокращения мышцы, расширяющей зрачок, через 30-45 мин после инстилляции под воздействием фенилэфрина во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Со стороны кожи и ее придатков: контактный дерматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, повышение АД, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.

Противопоказания к применению

гиперчувствительность к компонентам препарата;
узкоугольная или закрытоугольная глаукома;
нарушение слезопродукции;
тяжелые сердечно-сосудистые или цереброваскулярные заболевания;
артериальная гипертензия в сочетании с ИБС, аневризмой аорты, AV-блокадой I-III степени, аритмией;
тахикардия;
гипертиреоз;
печеночная порфирия;
ринит;
пожилой возраст;
недоношенность;
детский возраст до 6 лет (при спазме аккомодации);
врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью: сахарный диабет (риск повышения АД, связанного с нарушением вегетативной регуляции); одновременное применение с ингибиторами МАО (в т.ч. в течение 21 дня после прекращения их применения); серповидно-клеточная анемия; ношение контактных линз; после оперативных вмешательств (снижение заживления вследствие гипоксии конъюнктивы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Действие фенилэфрина у беременных женщин недостаточно изучено, поэтому применять препарат у этой категории пациентов возможно только, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком.

При назначении в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить на время лечения.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Противопоказано применение препарата в пожилом возрасте.

Особые указания

Превышение рекомендуемой дозы 2.5% раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде, или со сниженной слезопродукцией может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.

Препарат не содержит в своем составе консерванта, что позволяет избежать нежелательного воздействия консерванта на внешние ткани глаза, конъюнктиву и роговицу, а также исключает риск развития аллергических реакций на консервант.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

После применения препарата вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка возможно снижение остроты зрения, поэтому до его восстановления не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: беспокойство, нервозность, головокружение, потливость, рвота, ощущение сердцебиения, слабое или поверхностное дыхание.

Лечение: при возникновении системного действия фенилэфрина купировать нежелательные явления можно путем использования альфа-адреноблокаторов, например, 5-10 мг фентоламина в/в. При необходимости можно повторить инъекцию.

Лекарственное взаимодействие

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при его применении в комбинации с местным применением атропина. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.

Применение фенилэфрина с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их применения должно осуществляться с осторожностью, т.к. в этом случае имеется возможность неконтролируемого повышения АД.

Вазопрессорное действие альфа-адреномиметиков может также потенцироваться при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.

Фенилэфрин может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе. Одновременное применение с другими адреномиметиками и симпатомиметиками может усиливать влияние фенилэфрина на сердечно-сосудистую систему.

Применение фенилэфрина может вызывать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и приводить к увеличению АД, тахикардии.

Источник статьи: http://www.vidal.ru/drugs/stelfrin-supra

Стелфрин

Стелфрин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Stelfrin

Действующее вещество: фенилэфрин (Phenylephrine)

Производитель: ООО «ГРОТЕКС» (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.10.2021

Стелфрин – альфа-адреномиметик для системного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для инъекций: бесцветный, прозрачный (в стеклянных ампулах по 1 мл, в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки 5 или 10 ампул, в пачке из картона инструкция по применению Стелфрина и 2 упаковки по 5 ампул или 1 упаковка, содержащая 10 ампул).

активное вещество: фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг;
вспомогательные компоненты: вода для инъекций и глицерол безводный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Стелфрина является фенилэфрина гидрохлорид – альфа 1-адреностимулятор. На бета-адренорецепторы сердца влияет незначительно. В ароматическом ядре содержит только одну гидроксильную группу, поэтому не относится к катехоламинам.

При системном использовании фенилэфрин способствует сужению артериол, вызывает повышение артериального давления (АД) и общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС). Сердечный выброс (СВ) при этом не изменяется или понижается, что связано с повышением тонуса блуждающего нерва (рефлекторной брадикардией) в ответ на артериальную гипертензию. Фенилэфрин не так резко повышает АД, как норэпинефрин или эпинефрин, но его действие более продолжительно. Что видимо обусловлено его большей устойчивостью к разрушительному влиянию катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ). Не увеличивает минутный объем крови.

После внутривенного введения действие фенилэфрина развивается практически моментально и сохраняется в течение 5–20 мин. При внутримышечном и подкожном введении препарат начинает действовать через 10–15 мин, эффект наблюдается на протяжении 1–2 ч.

Фармакокинетика

Фенилэфрин при внутримышечном введении в системный кровоток всасывается быстро. После однократной инъекции объем распределения составляет 340 л. С белками плазмы связывается в небольшой степени.

Препарат почти полностью подвергается процессу биотрансформации. Метаболизируется в печени при участии моноаминоксидазы (без участия катехол-О-метилтрансферазы).

Выводится в виде метаболитов почками. Конечный период полувыведения (Т_1/2) составляет порядка 3 ч.

Показания к применению

Стелфрин в ампулах применяют при терапии следующих состояний:

токсический и травматический шок;
острая артериальная гипотензия;
сосудистая недостаточность вследствие передозировки вазодилататоров.

Кроме того, при местной анестезии препарат назначают в качестве вазоконстриктора.

Противопоказания

острый инфаркт миокарда;
фибрилляция желудочков;
артериальная гипертензия любой степени тяжести;
заболевания, сопровождающиеся обструкцией выносящего тракта левого желудочка (в т. ч. гипертрофическая кардиомиопатия и тяжелый аортальный стеноз);
закрытоугольная глаукома;
феохромоцитома;
тиреотоксикоз;
порфирия;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
возраст до 18 лет;
беременность и лактация;
проведение галотанового или циклопропанового наркоза;
совместное применение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и период 14 дней после их отмены;
гиперчувствительность к составляющим раствора для инъекций.

Стелфрин должен применяться с осторожностью при ишемической болезни сердца (особенно у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда), стенокардии, коронарном тромбозе, тромбозе брыжеечных и других периферических или висцеральных сосудов, облитерирующем тромбангиите (болезни Бюргера), атеросклерозе, артериальной тромбоэмболии, склонности сосудов к спазмам при отморожении, болезни Рейно, желудочковых аритмиях, легочной гипертензии, сахарном диабете, дисфункции щитовидной железы, диабетическом эндартериите, гипоксии, гиперкапнии, метаболическом ацидозе, функциональных нарушениях печени и/или почек, заболеваниях предстательной железы с повышенным риском задержки мочи, а также в пожилом возрасте.

Стелфрин, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор для инъекций Стелфрин в ампулах вводят внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м) или подкожно (п/к).

При в/в введении разовую дозу препарата разводят в 20 мл раствора глюкозы (декстрозы) 5% или раствора натрия хлорида 0,9%. Вводят медленно струйно. Если систолическое АД снижается до 70–80 мм рт. ст., возможно повторное введение Стелфрина. Между инъекциями минимальный интервал составляет 15 мин.

Препарат может вводиться в/в капельно с начальной скоростью 0,18 мг/мин и постепенным ее уменьшением до 0,03–0,06 мг/мин. В этом случае 1 мл раствора разводят в 250–500 мл раствора глюкозы (декстрозы) 5%.

При коллапсе разовая доза Стелфрина для в/в введения составляет 0,1–0,5 мл.

При продолжительной в/в инфузии дозу препарата постепенно уменьшают, чтобы избежать развития синдрома отмены (т. е. повторного снижения АД).

Разовая доза при в/м и п/к введении составляет 0,3–1 мл раствора.

При проведении местной анестезии Стелфрин в количестве 0,3–0,5 мл добавляют в 10 мл анестетика.

в/в введение: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг;
в/м и п/к введение: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг.

Источник статьи: http://www.neboleem.net/stelfrin.php

Стелфрин – инструкция по применению

Регистрационный номер

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Фенилэфрина гидрохлорид 10 мг

Вода для инъекций до 1 мл.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Фенилэфрин – альфа 1-адреностимулятор, незначительно влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином, поскольку содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (АД) (с возможной рефлекторной брадикардией), но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-О-метилтрансферазы. Не вызывает увеличения минутного объема крови.

После внутривенного введения действие препарата развивается сразу и продолжается в течение 5-20 мин. При подкожном и внутримышечном введении действие препарата начинается через 10-15 мин и продолжается в течение 1-2 ч после введения.

Фармакокинетика:

После внутримышечного введения быстро всасывается в системный кровоток. Объем распределения после однократного введения составляет 340 л. Связь с белками плазмы крови низкая. Практически полностью метаболизируется в печени моноаминоксидазой (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Конечный период полувыведения составляет около 3 часов. Выводится почками в виде метаболитов.

Показания:

– Острая артериальная гипотензия.

– Сосудистая недостаточность при передозировке вазодилататорами.

– Шок (травматический, токсический).

– Как вазоконстриктор при проведении местной анестезии.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; заболевания, сопровождающиеся обструкцией выносящего тракта левого желудочка (тяжелый аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия); феохромоцитома; артериальная гипертензия любой степени тяжести; фибрилляция желудочков; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; порфирия; тиреотоксикоз; закрытоугольная глаукома; острый инфаркт миокарда; применение одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и в течение 14 дней после прекращения терапии ингибиторами МАО; галотановый или циклопропановый наркоз; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Ишемическая болезнь сердца (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокарда), стенокардия, тромбоз коронарный, брыжеечных и других висцеральных или периферических сосудов, сахарный диабет, легочная гипертензия, желудочковые аритмии, окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит, дисфункция щитовидной железы, метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, пожилой возраст, нарушения функции почек и/или печени, применение у пациентов с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи.

Беременность и лактация:

Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Данные о выделении фенилэфрина в грудное молоко отсутствуют.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы:

Препарат вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно.

При коллапсе разовая доза при внутривенном введении составляет 0,1-0,5 мл 1 % раствора.

При внутривенном введении разовую дозу разводят в 20 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят струйно медленно. При необходимости (если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт.ст.) введение повторяют. Интервал между повторными внутривенными введениями препарата должен составлять не менее 15 минут.

Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора препарата разводят в 250-500 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы). Начальная скорость введения составляет 180 мкг в минуту; в дальнейшем скорость введения уменьшают до 30-60 мкг в минуту.

При внутримышечном и подкожном введении разовая доза составляет 0,3-1,0 мл 1 % раствора препарата.

При местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора препарата на 10 мл раствора анестетика.

После продолжительной внутривенной инфузии дозу препарата необходимо уменьшать постепенно для предотвращения развития синдрома “отмены” (повторного снижения АД).

Высшие дозы при внутримышечном и подкожном введении: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥ 10 % назначений); часто (≥ 1 % и Стелфрин – цена, наличие в аптеках Указана цена, по которой можно купить Стелфрин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Источник статьи: http://medi.ru/instrukciya/stelfrin_23371/

Стелфрин раствор для инъекций 10 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт.

Аналоги Стелфрин раствор для инъекций 10 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт.

раствор для инъекций 10 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт.

Товар дня

Суприма-Лор таблетки для рассасывания лимонные 16 шт.

Циклоферон таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150 мг 20 шт.

ТераФлю порошок для приготовления раствора для приема внутрь пакетики 10 шт. Лимон

Инструкция по медицинскому применению Стелфрин

Русское название продукта

Английское название продукта

Форма выпуска

Описание

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

1 мл
фенилэфрина гидрохлорид	10 мг

Вспомогательные вещества: глицерол безводный – 60 мг, вода д/и – до 1 мл.

1 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (2) – пачки картонные.
1 мл – ампулы стеклянные (10) – упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (1) – пачки картонные.

Коды АТХ

Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность

Действующее вещество

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие

Альфа 1 -адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре). Вызывает сужение артериол и повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует более длительно (слабее подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы); не вызывает увеличения минутного объема крови.

Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 5-20 мин (после в/в введения), 50 мин (при п/к введении), 1-2 ч (после в/м введения).

Показания

Артериальная гипотензия; шоковые состояния (в т.ч. травматический, токсический); сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров); в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии.

Способ применения, курс и дозировка

В/в, в/м, п/к, местно на слизистые оболочки.

Доза зависит от показаний.

Лекарственное взаимодействие

Мезатон снижает антигипертензивный эффект диуретиков и антигипертензивных лекарственных средств (метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина).

Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и прочие диуретики снижают гипертензивный эффект.

Ингибиторы моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина.

Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина – возможна артериальная гипертензия (в результате истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам). Ингаляционные анестетики (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск появления тяжелой предсердной и желудочковой аритмии, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение возможно в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания с осторожностью, только по строгим показаниям и под наблюдением врача, оценивая соотношение пользы и риска.

Следует иметь в виду, что использование вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам на фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может повлечь стойкое повышение АД в послеродовом периоде.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, сердцебиение, фибрилляция желудочков сердца, аритмия, брадикардия, кардиалгия.

Со стороны ЦНС: головокружение, чувство страха, бессонница, беспокойство, слабость, головная боль, тремор, парестезии, судороги, кровоизлияние в мозг.

Прочие: бледность кожи лица, ишемия кожи в месте инъекции, в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при п/к инъекциях, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к фенилэфрину; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; феохромоцитома; фибрилляция желудочков.

Метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия, желудочковая аритмия, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) – артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, сахарный диабет, порфирия, совместное применение ингибиторов МАО, при фторотановом наркозе, нарушениях функции почек, пожилой возраст, возраст до 18 лет.

Особые указания

В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Для предотвращения повторного снижения АД после отмены фенилэфрина дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии.

Инфузию возобновляют, если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт.ст.

С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов МАО в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков следует уменьшить.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек.

Применение у пожилых пациентов

Применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста.

Применение у детей

Применять с осторожностью у детей в возрасте до 18 лет.

Нозология (коды МКБ)

Показания

Противопоказания к применению

Способ применения, курс и дозировка

В/в, в/м, п/к, местно на слизистые оболочки.

Источник статьи: http://wer.ru/catalog/stelfrin_rastvor_dlya_inektsiy_10_mg_ml_ampuly_1_ml_10_sht_groteks/

Стелфрин супра

Лекарственная форма

Состав

Полиэтиленгликоль 300 19,0 мг

Описание

Прозрачная от бесцветной до жёлтого или жёлто-коричневого цвета жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фенилэфрин — симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета-адренорецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и ионотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30–90 с после инстилляции, длительность — 2–6 ч.

После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10–60 мин после однократной инстилляции. Мидриаз сохраняется после инстилляции 2,5 % раствора в течение 2 часов. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Фармакокинетика

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, максимальная концентрация в плазме достигается через 10–20 мин после инстилляции в глаз. Фенилэфрин выделяется почками в неизменённом виде ( Порядок работы с флаконом, укомплектованным капельным дозатором:

Удалить предохранительное кольцо перед первым использованием флакона.

Осторожно снять колпачок с флакона. Не касаясь дозатора, перевернуть флакон дозатором вниз, зафиксировав между большим и указательным пальцами.

Перед началом использования рекомендуется прокачать дозатор до появления первой капли препарата путём нескольких нажатий указательным пальцем сверху на флакон.

Запрокинуть голову назад, расположить дозатор флакона над глазом и указательным пальцем одной руки оттянуть нижнее веко вниз. Слегка надавить на флакон и закапать необходимое количество раствора в конъюнктивальный мешок глаза.

Избегать контактов наконечника открытого флакона с поверхностью глаза и руками.

После использования надеть колпачок на флакон.

Побочные эффекты

Со стороны органа зрения

Конъюнктивит, периорбитальный отёк.

В некоторых случаях пациенты отмечают ощущение жжения в начале применения, затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта в глазу, повышенное слезотечение, увеличение внутриглазного давления.

Фенилэфрин может вызывать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторные инстилляции препарата в это время могут приводить к менее выраженному мидриазу, чем наблюдавшемуся ранее. Этот эффект чаще проявляется у пожилых пациентов.

Вследствие значительного сокращения мышцы, расширяющей зрачок, через 30–45 минут после инстилляции под воздействием фенилэфрина во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Системные реакции

Со стороны кожи и её придатков: контактный дерматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия лёгочной артерии.

Передозировка

Лечение: при возникновении системного действия фенилэфрина купировать нежелательные явления можно путём использования α-адреноблокаторов, например, 5–10 мг фентоламина внутривенно. При необходимости можно повторить инъекцию.

Взаимодействие

Применение фенилэфрина с ингибиторами моноаминооксидазы, а также в течение 21 дня после прекращения их применения должно осуществляться с осторожностью, так как в этом случае имеется возможность неконтролируемого подъёма артериального давления. Вазопрессорное действие α-адреномиметиков может также потенцироваться при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.

Фенилэфрин может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе.

Одновременное применение с другими адреномиметиками и симпатомиметиками может усиливать влияние фенилэфрина на сердечно-сосудистую систему.

Применение фенилэфрина может вызывать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и приводить к увеличению уровня артериального давления, тахикардии.

Особые указания

Превышение рекомендуемой дозы 2,5 % раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде, или со сниженной слезопродукцией может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов. Препарат не содержит в своём составе консерванта, что позволяет избежать нежелательного воздействия консерванта на внешние ткани глаза, конъюнктивы и роговицы, а также исключает риск развития аллергических реакций на консервант.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Источник статьи: http://medum.ru/stelfrin-supra

Стелфрин супра

Регистрационный номер

Торговое наименование

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Полиэтиленгликоль 300 19,0 мг

Описание

Прозрачная от бесцветной до жёлтого или жёлто-коричневого цвета жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фенилэфрин — симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью.

Фармакокинетика

Удалить предохранительное кольцо перед первым использованием флакона.

Избегать контактов наконечника открытого флакона с поверхностью глаза и руками.

После использования надеть колпачок на флакон.

Побочное действие

Со стороны органа зрения

Конъюнктивит, периорбитальный отёк.

Системные реакции

Со стороны кожи и её придатков: контактный дерматит.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фенилэфрин может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Форма выпуска

По 0,4 мл в тюбик-капельницы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена. По 5 или 10 тюбик-капельниц в пакете из фольгированной плёнки.

По 2 или 4 пакета из фольгированной плёнки с 5 тюбик-капельницами или по 1 или 2 пакета из фольгированной плёнки с 10 тюбик-капельницами вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

По 10 мл во флаконы пластмассовые, укомплектованные капельным дозатором.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Хранение

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять после окончания срока годности!

Источник статьи: http://medum.ru/stelfrin-supra-kapli

Стелфрин супра, 2.5%, капли глазные, 10 мл, 1 шт.

Инструкция на Стелфрин супра 2.5%, капли глазные, 10 мл, 1 шт.

Состав

Действующее вещество: Фенилэфрина гидрохлорид 25,0 мг;
Вспомогательные вещества: Полиэтиленгликоль 300 19,0 мг (макрогол 300); Натрия гиалуронат 2,7 мг; Вода для инъекций до 1,0 мл.

По 0,4 мл в тюбик-капельницы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена. По 5 или 10 тюбик-капельниц в пакете из фольгированной пленки.

По 2 или 4 пакета из фольгированной пленки с 5 тюбик-капельницами или по 1 или 2 пакета из фольгированной пленки с 10 тюбик-капельницами вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

По 10 мл во флаконы пластмассовые, укомплектованные капельным дозатором.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Описание

Прозрачная от бесцветной до желтого или желто-коричневого цвета жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фенилэфрин – симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета-адренорецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и ионотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 с после инстилляции, длительность – 2-6 ч.

После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократной инстилляции. Мидриаз сохраняется после инстилляции 2,5 % раствора в течение 2 часов. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Фармакокинетика

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 мин после инстилляции в глаз. Фенилэфрин выделяется почками в неизмененном виде (

Стелфрин супра: Показания

Иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки).

Для диагностического расширения зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза.

Проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому.

Дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока.

Синдром “красного глаза” (для уменьшения гиперемии и раздраженности слизистой оболочки глаза).

Инструкция

Порядок работы с тюбик-капельницей:

Отделить одну тюбик-капельницу.
Вскрыть тюбик-капельницу (убедившись, что раствор находится в нижней части тюбик-капельницы, вращающими движениями повернуть и отделить клапан).
Закапать необходимое количество препарата в глаза.

Доза, содержащаяся в тюбик-капельнице, достаточна для одного закапывания в оба глаза.

После однократного использования тюбик-капельницу следует выбросить, даже если осталось содержимое.

Порядок работы с флаконом, укомплектованным капельным дозатором:

Удалить предохранительное кольцо перед первым использованием флакона.
Осторожно снять колпачок с флакона. Не касаясь дозатора, перевернуть флакон дозатором вниз, зафиксировав между большим и указательным пальцами. Перед началом использования рекомендуется прокачать дозатор до появления первой капли препарата путем нескольких нажатий указательным пальцем сверху на флакон.
Запрокинуть голову назад, расположить дозатор флакона над глазом и указательным пальцем одной руки оттянуть нижнее веко вниз. Слегка надавить на флакон и закапать необходимое количество раствора в конъюнктивальный мешок глаза. Избегать контактов наконечника открытого флакона с поверхностью глаза и руками.
После использования надеть колпачок на флакон.

Способ применения и дозы

При иридоциклитах препарат применяется для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий; для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью 1 капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) 2-3 раза в сутки.

При проведении офтальмоскопии применяются однократные инстилляции препарата. Как правило, для создания мидриаза достаточно инстилляции 1 капли препарата в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 мин и сохраняется в течение 1-3 ч.

Для проведения диагностических процедур однократная инстилляция препарата применяется:

в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания препарата и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. ст., то провокационный тест считается положительным;
для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока: если через 5 минут после инстилляции препарата отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита. так как это свидетельствует о расширении более глубоколежащих сосудов.

Для снятия спазма аккомодации у детей с 6 лет и взрослых препарат инсталлируют по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 4-х недель.

Применение при беременности и кормлении грудью

При назначении в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить на время лечения.

Стелфрин супра: Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Узкоугольная или закрытоугольная глаукома.

Тяжелые сердечно-сосудистые или цереброваскулярные заболевания.

Артериальная гипертония в сочетании с ишемической болезнью сердца, аневризмой аорты, атриовентрикулярной блокадой МП степени, аритмией.

Недоношенность; детский возраст до 6 лет (при спазме аккомодации).

Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Сахарный диабет (риск повышения артериального давления, связанного с нарушением вегетативной регуляции).

Одновременное применение с ингибиторами моноаминооксидазы (в т.ч. в течение 21 дня после прекращения их применения).

Серповидно-клеточная анемия, ношение контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления вследствие гипоксии конъюнктивы).

Стелфрин супра: Побочные действия

Конъюнктивит, периорбитальный отек.

Вследствие значительного сокращения мышцы, расширяющей зрачок, через 30-45 минут после инстилляции под воздействием фенилэфрина во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Со стороны кожи и ее придатков: контактный дерматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.

Передозировка

Лечение: при возникновении системного действия фенилэфрина купировать нежелательные явления можно путем использования α-адреноблокаторов, например, 5-10 мг фентоламина внутривенно. При необходимости можно повторить инъекцию.

Взаимодействие

Применение фенилэфрина с ингибиторами моноаминооксидазы, а также в течение 21 дня после прекращения их применения должно осуществляться с осторожностью, так как в этом случае имеется возможность неконтролируемого подъема артериального давления. Вазопрессорное действие α-адреномиметиков может также потенцироваться при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.

Фенилэфрин может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе.

Меры предосторожности

Превышение рекомендуемой дозы 2,5 % раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде, или со сниженной слезопродукцией может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов. Препарат не содержит в своем составе консерванта, что позволяет избежать нежелательного воздействия консерванта на внешние ткани глаза, конъюнктивы и роговицы, а также исключает риск развития аллергических реакций на консервант.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Источник статьи: http://uteka.ru/product/stelfrin-supra-365988/

Стелфрин

Регистрационный номер

Торговое наименование

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фенилэфрин — альфа₁-адреностимулятор, незначительно влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином, поскольку содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (АД) (с возможной рефлекторной брадикардией), но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-О-метилтрансферазы. Не вызывает увеличения минутного объёма крови.

После внутривенного введения действие препарата развивается сразу и продолжается в течение 5–20 мин. При подкожном и внутримышечном введении действие препарата начинается через 10–15 мин и продолжается в течение 1–2 ч после введения.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения быстро всасывается в системный кровоток. Объём распределения после однократного введения составляет 340 л. Связь с белками плазмы крови низкая. Практически полностью метаболизируется в печени моноаминоксидазой (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Конечный период полувыведения составляет около 3 часов. Выводится почками в виде метаболитов.

Показания

Острая артериальная гипотензия.
Сосудистая недостаточность при передозировке вазодилататорами.
Шок (травматический, токсический).
Как вазоконстриктор при проведении местной анестезии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; заболевания, сопровождающиеся обструкцией выносящего тракта левого желудочка (тяжёлый аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия); феохромоцитома; артериальная гипертензия любой степени тяжести; фибрилляция желудочков; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; порфирия; тиреотоксикоз; закрытоугольная глаукома; острый инфаркт миокарда; применение одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и в течение 14 дней после прекращения терапии ингибиторами МАО; галотановый или циклопропановый наркоз; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца (особенно после недавно перенесённого инфаркта миокарда), стенокардия, тромбоз коронарный, брыжеечных и других висцеральных или периферических сосудов, сахарный диабет, лёгочная гипертензия, желудочковые аритмии, окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит, дисфункция щитовидной железы, метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, пожилой возраст, нарушения функции почек и/или печени, применение у пациентов с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Данные о выделении фенилэфрина в грудное молоко отсутствуют.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно.

При коллапсе разовая доза при внутривенном введении составляет 0,1–0,5 мл 1 % раствора.

При внутривенном введении разовую дозу разводят в 20 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят струйно медленно. При необходимости (если систолическое АД снижается до 70–80 мм рт. ст.) введение повторяют. Интервал между повторными внутривенными введениями препарата должен составлять не менее 15 минут.

Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора препарата разводят в 250–500 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы). Начальная скорость введения составляет 180 мкг в минуту; в дальнейшем скорость введения уменьшают до 30–60 мкг в минуту.

При внутримышечном и подкожном введении разовая доза составляет 0,3–1,0 мл 1 % раствора препарата.

При местной анестезии добавляют по 0,3–0,5 мл 1 % раствора препарата на 10 мл раствора анестетика.

После продолжительной внутривенной инфузии дозу препарата необходимо уменьшать постепенно для предотвращения развития синдрома «отмены» (повторного снижения АД).

Высшие дозы при внутримышечном и подкожном введении: разовая — 10 мг, суточная — 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении: разовая — 5 мг, суточная — 25 мг.

Побочное действие

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Стелфрин:

Характеристики препарата

Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.

Источник статьи: http://medum.ru/stelfrin-ampuly

Стелфрин

Лекарственная форма

Состав

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания

Острая артериальная гипотензия.
Сосудистая недостаточность при передозировке вазодилататорами.
Шок (травматический, токсический).
Как вазоконстриктор при проведении местной анестезии.

Противопоказания

С осторожностью

Применение при беременности и лактации

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Данные о выделении фенилэфрина в грудное молоко отсутствуют.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно.

При коллапсе разовая доза при внутривенном введении составляет 0,1–0,5 мл 1 % раствора.

При внутривенном введении разовую дозу разводят в 20 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят струйно медленно. При необходимости (если систолическое АД снижается до 70–80 мм рт. ст.) введение повторяют. Интервал между повторными внутривенными введениями препарата должен составлять не менее 15 минут.

При внутримышечном и подкожном введении разовая доза составляет 0,3–1,0 мл 1 % раствора препарата.

При местной анестезии добавляют по 0,3–0,5 мл 1 % раствора препарата на 10 мл раствора анестетика.

Побочные эффекты

Характеристики препарата

Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.

Источник статьи: http://medum.ru/stelfrin