Не навреди
Универсальный русско-английский словарь . Академик.ру . 2011 .
Смотреть что такое “Не навреди” в других словарях:
навреди́ть — навредить, врежу, вредишь … Русское словесное ударение
навреди́ть — врежу, вредишь; сов., кому чему. Причинить вред, много вреда. Навредить делу. □ Борейко почувствовал, что своей поспешностью навредил не только себе, но и Суетневу. Степанов, Семья Звонаревых. || кому. прост. Наделать пакостей, гадостей. Его… … Малый академический словарь
Не навреди (телесериал) — Эта статья или раздел содержат информацию об одном или нескольких запланированных или ожидаемых телесериалах. Содержание может меняться коренным образом по мере приближения даты выхода сериала и появления новой информации … Википедия
Не навреди («Остаться в живых») — Серия Lost Название на русском = Не навреди Название на языке оригинала = Do No Harm Фотография: Номер серии = 1 сезон, 20 серия Воспоминания героя = Джек Шепард День на острове = 41 − 42 Автор сценария = Джанет Тамаро Режиссёр = Стивен Уильямс… … Википедия
Не навреди — Близкие родственники англ. Do No Harm Серия телесериала «Остаться в живых» Номер серии Сезон 1 Эпизод 20 Режиссёр Стивен Уильямс Автор сценария Джанет Тамаро Воспоминания героя Джек День на острове 41 − 42 Премьера … Википедия
Не навреди («Остаться в живых») — Близкие родственники англ. Do No Harm Серия телесериала «Остаться в живых» Номер серии Сезон 1 Эпизод 20 Режиссёр Стивен Уильямс Автор сценария Джанет Тамаро Воспоминания героя Джек День на острове 41 − 42 Премьера … Википедия
навредить — навредить, наврежу, навредим, навредишь, навредите, навредит, навредят, навредя, навредил, навредила, навредило, навредили, навреди, навредите, навредивший, навредившая, навредившее, навредившие, навредившего, навредившей, навредившего,… … Формы слов
навредить — врежу, вредишь; св. (кому чему). Причинить вред; совершить поступок, приносящий ущерб, вред. Н. делу. Н. соседям, самому себе. Это лекарство может только н. Не навреди! (заповедь врача) … Энциклопедический словарь
Навредить — сов. неперех. Причинить вред кому либо или чему либо. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
навредить — врежу/, вреди/шь; св. кому чему Причинить вред; совершить поступок, приносящий ущерб, вред. Навреди/ть делу. Навреди/ть соседям, самому себе. Это лекарство может только навреди/ть. Не навреди! (заповедь врача) … Словарь многих выражений
Гиппократ — греч. Ἱπποκράτης … Википедия
Источник статьи: http://universal_ru_en.academic.ru/470043/%D0%9D%D0%B5_%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B8
Не навредишь как пишется
Данное слово в повседневной речи употребляется довольно часто, но его правописание вызывает определённые сложности.
Давайте с этим разберёмся.
Существует два варианта правописания анализируемого слова:
- “ненавидеть”, где “не” пишется слитно,
- “не навидеть”, где “не” пишется раздельно.
Как правильно пишется: “ненавидеть” или “не навидеть”?
Согласно орфографической норме русского языка правильным является первый вариант:
Все мы знаем правило, согласно которому глаголы с частицей “не” пишутся раздельно.
Почему здесь мы пишем слитно?
Важно знать, что глаголы пишутся раздельно с частицей “не”, если они без “не” употребляются. Если же глагол без “не” не употребляется, то пишем только слитно.
Глагола “навидеть” в русском языке не существует, поэтому мы пишем с частицей “не” слитно.
Примеры для закрепления:
- Она могла его ненавидеть , но все равно любила.
- Не стоит ненавидеть это мир, ведь он прекрасен.
- Не нужно ненавидеть чужого человека.
Почему? Правописание, правило.
Как пишется «не нарадуюсь»: слитно или раздельно?
Как правильно пишется слово: «не нарадуюсь» или «ненарадуюсь»?
Как правильно писать слово: «не нарадуюсь» или «ненарадуюсь»?
Какая часть речи слово не нарадуюсь?
Пример предложения со словом не нарадуюсь?
Сочетание «не нарадуюсь» (как правило, в значениях: 1) очень радуюсь; 2) не смогу, не успею вдоволь, достаточно порадоваться) — это глагол с «не». Написание объясним так:
- В языке слово «нарадоваться» является самостоятельной единицей, оно в словарях, его существование несомненно.
- Глагол «нарадоваться» немного семантически парадоксален. Несмотря на чрезвычайный позитив, выражаемый им, этот глагол используется без «не» лишь в очень небольшом проценте случаев. Чаще всего — «радуюсь — не нарадуюсь», «радоваться не нарадуюсь» или «никогда не нарадуюсь». Но этого малого процента достаточно для того, чтобы продемонстрировать и доказать жизнь глагола без «не» и, следовательно, раздельное написание «НЕ». Писать «ненарадуюсь» нельзя.
- Кстати, очень интересно, что «НЕ» очень часто не отрицает радости, а усиливает её выражение.
Например (предложение).
- Без «не»: «Я уверена, что когда-нибудь вдосталь нарадуюсь на твоё счастье, внученька».
- С «не»: «Наконец-то ты счастлива, я просто не нарадуюсь на тебя!».
автор вопроса выбрал этот ответ лучшим
Искатель приключений
[100K]
Добрый день. Слово «(не)нарадуюсь» простое для написания в русском языке. Если вы зададите ему вопрос «что сделаю», то поймете, что это глагол.
Глаголы пишут раздельно с частицей «не», за исключением слов не существующих без них.
Правильный ответ: «не нарадуюсь».
Купил новую машину и теперь не нарадуюсь за это событие.
На самом деле тут совсем несложно.
Слово «нарадуюсь» является глаголом, как мы знаем глагол пишется без частицы «не», с частицей «не» глагол пишется только в том случае, если слово без «не» существуют.
В данном случае слово «нарадуюсь» есть, поэтому пишем раздельно.
Примеры предложений со словом «не нарадуюсь»:
Я никак не нарадуюсь своей новой обновке, уж очень хороша эта кофточка.
Я не нарадуюсь на поведение своего ребенка, он стал гораздо спокойнее и ответственнее.
Я не нарадуюсь на свою учительницу, она у меня очень хорошая и приятная женщина.
Я никак не нарадуюсь своим новым соседям, они оказались очень вежливыми и понимающими людьми.
Для того чтобы написать слово «не*нарадуюсь» правильно, сначала нужно определить к какой части речи оно относится. Это слово является глаголом, а глаголы, как известно, полагается прописывать с частицей «не» раздельно. Правда, имеются исключения, некоторые слова без «не» не употребляются, например, такие как:
Как видим, наше слово не входит в список глаголов-исключений, поэтому будем писать его с частицей «не» таким образом: «не нарадуюсь».
Смотрю я на зеленые сочные всходы, да не нарадуюсь.
При написании слова «не нарадуюсь» возникает вопрос: «может ли слово нарадуюсь существовать отдельно?». Кажется, что такого слова нет, отсюда и трудность. Однако, в русском языке есть такое слово: нарадоваться, нарадуюсь, нарадуешься и т.д. И относятся эти слова к глаголам.
Есть такое правило: частица НЕ с глаголами пишется раздельно. Поэтому слово НЕ НАРАДУЮСЬ пишется раздельно.
Я не нарадуюсь своей покупке!
Пишется НЕ НАРАДУЮСЬ. Здесь правило железное, без исключений — «не» с глаголами пишется раздельно. «Нарадуюсь» отвечает на вопрос: «Что сделаю», обозначает действие и является глаголом.
«Я на него смотрю — не нарадуюсь».
Источник: Орфографический
академический ресурс «Академос» Института русского языка им. В.В. Виноградова РАН (словарная база
2020)
Делаем Карту слов лучше вместе
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я обязательно научусь отличать широко распространённые слова от узкоспециальных.
Насколько понятно значение слова правобережье:
Синонимы к слову «навредить»
Предложения со словом «навредить»
- Расскажите, что один негативно настроенный человек может навредить моральному духу и настрою большой команды в гораздо большей степени, чем один жизнерадостный, счастливый человек может её поддержать.
- Там говорится, что необходимо вмешаться, если заметишь, что оборотень хочет навредить человеку.
- Но не так-то просто будет найти случай, когда кто-то смог серьёзно навредить человеку тем, что валялся на диване и плевал в потолок.
- (все предложения)
Цитаты из русской классики со словом «навредить»
- — Оставь, ну его! Не объест. А прогоним — навредит ещё чем-нибудь!
- Только давно уж это произошло, так что уж не стыдно и рассказать; вечно-то я так себе наврежу!
- — Полно тебе петрушку валять, Ардальон Борисыч. Чем он тебе может навредить?
- (все
цитаты из русской классики)
Значение слова «навредить»
НАВРЕДИ́ТЬ , —врежу́, —вреди́шь; сов., кому-чему. Причинить вред, много вреда. Навредить делу. (Малый академический словарь, МАС)
Все значения слова НАВРЕДИТЬ
НАВРЕДИ́ТЬ , —врежу́, —вреди́шь; сов., кому-чему. Причинить вред, много вреда. Навредить делу.
Все значения слова «навредить»
Расскажите, что один негативно настроенный человек может навредить моральному духу и настрою большой команды в гораздо большей степени, чем один жизнерадостный, счастливый человек может её поддержать.
Там говорится, что необходимо вмешаться, если заметишь, что оборотень хочет навредить человеку.
Но не так-то просто будет найти случай, когда кто-то смог серьёзно навредить человеку тем, что валялся на диване и плевал в потолок.
- напакостить
- насолить
- досадить
- подгадить
- подсидеть
- (ещё синонимы…)
- Спряжение глагола «навредить»
- Разбор по составу слова «навредить»
«Не на что» пишется раздельно с ударной частицей «не» в утвердительном предложении. «Ни на что» пишется с безударной частицей «ни» в предложении с отрицательным сказуемым.
Отличаем выражение «не на что» от сочетания «ни на что» по смыслу в контексте.
Эти выражения действительно очень похожи и доставляют затруднение в письменной речи. Они складываются из отрицательных частиц и местоимения «что», между которыми находится предлог. Если между словом и отрицательной частицей имеется предлог, то местоимение с предлогом пишется раздельно.
Понаблюдаем:
Я думаю, тебе не на что обижаться.
Все считают, что тебе не следует ни на что обижаться.
Как различить «ни на что» и «не на что»?
Чтобы понять, когда в этих сочетаниях пишется частица «не», а в каких случаях — частица «ни», сравним следующие предложения:
Здесь не́ на что смотреть. — Ему ни на что́ смотреть не хочется.
Сначала обратим внимание, что в первом сообщении частица «не» является ударной. Во-вторых, в нем употреблено утвердительное сказуемое.
«Не на что» пишется с «не» под ударением в предложении с утвердительным сказуемым.
Во втором предложении ударение сместилось на местоимение «что», а частица «ни» является безударной. Частица «ни» употребляется с отрицательным сказуемым, при котором уже имеется частица «не»:
ни на что не хочется смотреть.
Сочетание «ни на что» пишется с безударной частицей «ни» в отрицательном предложении.
Следовательно, выберем «не на что» или «ни на что» в зависимости от смысла высказывания, от грамматических условий контекста.
Примеры с «не на что»
Примеры с «ни на что»
- Ни на что не намекаю;
- ни на что не претендую;
- ни на что не похожий;
- ни на что не способен;
- ни на что не влияет;
- ни на что не променяю.
На чтение 3 мин Просмотров 111 Опубликовано 24.02.2022
Прилагательное “невредимый” означает “не получивший повреждений, целый”. Раздельное и слитное написание “не” в русском языке часто вызывает затруднения. Выбор правильного слова “невредимый” или “не вредимый” как раз является одним из таких сомнительных случаев. Чтобы избежать ошибок, предлагаем рассмотреть простое и легко запоминающееся правило.
Как пишется правильно: “невредимый” или “не вредимый”?
Какое правило применяется?
Слитное написание прилагательного “невредимый” объясняется очень просто: слова “вредимый” в русском языке не существует, поэтому “не” в этом прилагательном является приставкой и всегда пишется слитно.
Еще одно “слабое” место в слове “невредимый” – это безударная “е” в корне слова. Ее также очень легко проверить, подобрав соответствующее проверочное слово, например, “врЕд”.
Примеры правильного написания
- Солдату удалось выбраться из-под обстрела совершенно невредимым.
- Эта крепость осталась целой и невредимой после сильного землетрясения.
Как неправильно писать
- Моя кошка спрыгнула с четвертого этажа и осталась не вредимой.
- Я выбрался из снежного завала живым и невридимым и заметил внизу подоспевшую группу спасателей.
Однокоренные слова к слову:
Не навреди
Смотреть что такое «Не навреди» в других словарях:
навреди́ть — навредить, врежу, вредишь … Русское словесное ударение
навреди́ть — врежу, вредишь; сов., кому чему. Причинить вред, много вреда. Навредить делу. □ Борейко почувствовал, что своей поспешностью навредил не только себе, но и Суетневу. Степанов, Семья Звонаревых. || кому. прост. Наделать пакостей, гадостей. Его… … Малый академический словарь
Не навреди (телесериал) — Эта статья или раздел содержат информацию об одном или нескольких запланированных или ожидаемых телесериалах. Содержание может меняться коренным образом по мере приближения даты выхода сериала и появления новой информации … Википедия
Не навреди («Остаться в живых») — Серия Lost Название на русском = Не навреди Название на языке оригинала = Do No Harm Фотография: Номер серии = 1 сезон, 20 серия Воспоминания героя = Джек Шепард День на острове = 41 − 42 Автор сценария = Джанет Тамаро Режиссёр = Стивен Уильямс… … Википедия
Не навреди — Близкие родственники англ. Do No Harm Серия телесериала «Остаться в живых» Номер серии Сезон 1 Эпизод 20 Режиссёр Стивен Уильямс Автор сценария Джанет Тамаро Воспоминания героя Джек День на острове 41 − 42 Премьера … Википедия
Не навреди («Остаться в живых») — Близкие родственники англ. Do No Harm Серия телесериала «Остаться в живых» Номер серии Сезон 1 Эпизод 20 Режиссёр Стивен Уильямс Автор сценария Джанет Тамаро Воспоминания героя Джек День на острове 41 − 42 Премьера … Википедия
навредить — навредить, наврежу, навредим, навредишь, навредите, навредит, навредят, навредя, навредил, навредила, навредило, навредили, навреди, навредите, навредивший, навредившая, навредившее, навредившие, навредившего, навредившей, навредившего,… … Формы слов
навредить — врежу, вредишь; св. (кому чему). Причинить вред; совершить поступок, приносящий ущерб, вред. Н. делу. Н. соседям, самому себе. Это лекарство может только н. Не навреди! (заповедь врача) … Энциклопедический словарь
Навредить — сов. неперех. Причинить вред кому либо или чему либо. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
навредить — врежу/, вреди/шь; св. кому чему Причинить вред; совершить поступок, приносящий ущерб, вред. Навреди/ть делу. Навреди/ть соседям, самому себе. Это лекарство может только навреди/ть. Не навреди! (заповедь врача) … Словарь многих выражений
Гиппократ — греч. Ἱπποκράτης … Википедия
Поиск ответа
Ответ справочной службы русского языка
Здравствуйте. Возник вопрос по написанию НЕ со словом «вошедшее», например, в заголовке «не вошедшие главы». Во всех источниках вижу раздельное написание, но в данном случае это полное причастие без зависимых слов, противопоставлений и т.д. Объясните, пожалуйста, какое написание верное и почему.
Ответ справочной службы русского языка
Если нет ни зависимых слов, ни противопоставления, следует писать слитно: невошедшие главы.
Ответ справочной службы русского языка
1. Причастие с не может писаться как слитно, так и раздельно. Раздельное написание подчеркивает отрицание (перед причастием с не мысленно можно подставить слово вовсе). 2. По правилам тире после мы не ставится. Но в авторском тексте можно поставить интонационные тире (если после мы делается пауза).
Стихотворный отрывок написан без ошибок, только не хватает точек после предложений.
Здравствуйте! Он непривередлив в еде. Как нужно написать НЕ со словом «привередлив» в этом предложении: слитно или раздельно?
Ответ справочной службы русского языка
Возможны оба варианта. При раздельном написании подчеркивается отрицание.
Здравствуйте. Слитно или раздельно пишется НЕ со словом в предложении? Ответьте, пожалуйста. В квартире все оставалось (не)тронутым со дня отъезда.
Ответ справочной службы русского языка
Правильно слитное написание: оставалось нетронутым.
Спасибо за ответ на вопрос (ниже). Вопрос № 287393 Слитно или раздельно пишется «не» в следующем предложении: «Не*чужды их творения и нам.» Согласно правилу правописания частицы «не» с прилагательными (краткими прилагательными), должно писаться слитно. Верно? Ответ справочной службы русского языка Правильно раздельное написание: не чужды их творения и нам. Частица не со словом чуждый (в полной форме и кратких формах) пишется раздельно. См.: Русский орфографический словарь РАН / Под ред. В. В. Лопатина, О. Е. Ивановой. – 4-е изд., испр. и доп. – М., 2012. Однако ваш сервис проверки слова выдает, что слово «нечуждый» существует. http://gramota.ru/slovari/dic/?word=нечуждый&all=x
Ответ справочной службы русского языка
Такая словарная статья была во втором издании «Русского орфографического словаря» (М., 2005). В 4-м издании (2012) ее сняли, осталось только: не чуждый (чего и кому, чему); кр. ф. не чужд, не чужда, не чуждо, не чужды.
Внесли правки в электронную версию на нашем портале, теперь всё соответствует 4-му изданию словаря.
Как пишется НЕ со словом знается:раздельно или слитно? Спасибо!
Ответ справочной службы русского языка
Ответ справочной службы русского языка
Правильно слитное написание, т. к. слово можно заменить синонимом без не (безразлично). Впрочем, если автору важно подчеркнуть отрицание, он вправе написать раздельно.
Существует ли такое слово как «опубликование» или лучше всегда пользоваться словом «публикация»? Например, в выражениях типа: Со времени опубликования/публикации пакета документов.
Ответ справочной службы русского языка
Слово опубликование существует и зафиксировано в словарях. В приведенном примере его можно использовать нарав не со словом публикация.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как написать НЕ со словом в выражении «(не) умевший обманывать»?
Ответ справочной службы русского языка
Правильно: не умевший обманывать.
Существует ли слово «безнальный»? Встречала его на различных сайтах, посвященных бухгалтерскому учету, нарав не со словом «безналичный» в таком сочетании, как «безнальная оплата». Возможно ли такое словоупотребление?
Ответ справочной службы русского языка
Это слово существует на правах профессионализма-просторечия.
Ответ справочной службы русского языка
Не с деепричастиями пишется раздельно. Поэтому слитное написание во втором примере невозможно. А в первом примере слитное написание корректно (можно заменить синонимом без не : часто).
Ответьте, пожалуйста, в каких случаях в предложении ОН БЫЛ НЕ ЖЕНАТ допустимо слитное написание НЕ со словом ЖЕНАТ.
Ответ справочной службы русского языка
Всегда верным будет раздельное написание.
как пишется НЕ со словом ЗНАЮ
Ответ справочной службы русского языка
Как пишется не со словом соответствует вместе или раздельно
Ответ справочной службы русского языка
НЕ с глаголами пишется раздельно.
«Не надо» или «ненадо» — принципы правописания
Случалось ли вам в момент отрицания задаваться вопросом, как пишется « не надо «: слитно или раздельно? Если вы не руководствуетесь правилом «всегда говори «Да!»», то однозначно сталкивались с это дилеммой. Предлагаем раз и навсегда разобраться с этой задачей, запомнив элементарное правило русского языка и в следующий раз не тратить время на поиски ответа.
Применимое правило
Многие зачастую допускают ошибку, считая « надо » глаголом, а частицу « не » его приставкой и тем самым пишут слитно. На самом деле слово « надо » выступает предикативным наречием и не интерпретирует собой действие, а исполняет роль глагола, побуждая к самому действию. И является синонимом таких слов, как: нужно и необходимо. Поэтому в данном случае нельзя рассматривать отрицательную частицу « не » как приставку.
Определив, к каким частям речи, относятся словоформы, перейдем к самому правилу, диктующему написание в зависимости от конструкции наречия и окончательно решим какой вариант написания будет верным: « не надо » или « ненадо «.
Как пишется: слитно либо раздельно
Слитно пишутся наречия, которые не могут употребляться без не- (невмоготу, нельзя и др.) В остальных случаях, если наречие является самостоятельным словом, отрицательную частицу « не » пишем отдельно.
Обе части « не » и « надо » являются самостоятельными, их можно использовать по отдельности в речи и в написании. Частица « не » лишь придаёт значение отрицания предложению, а не представляет собой часть слова.
Поэтому, слитное написание « ненадо » является ошибочным!
Примеры в предложениях
Для лучшего запоминания и закрепления усвоенного материала, предлагаем рассмотреть написание словосочетания на примерах.
Будьте внимательны, смотрите, к какой части речи относятся слова и, применяя правило написания не- с наречиями, с точностью определяйте, как пишется слово « не надо «.
Еще один часто задаваемый вопрос, вызывающий сомнения «как правильно писать «не надо» или «ни надо»» мы рассмотрим в следующих статьях.
Теперь вы знаете какие однокоренные слова подходят к слову Не навредишь как пишется, а так же какой у него корень, приставка, суффикс и окончание. Вы можете дополнить список однокоренных слов к слову «Не навредишь как пишется», предложив свой вариант в комментариях ниже, а также выразить свое несогласие проведенным с морфемным разбором.
Источник статьи: http://kabinet-uchiru.ru/ne-navredish-kak-pishetsya/
Не+навреди
1 Не навреди
2 не навреди
3 не навреди!
4 принцип не навреди
См. также в других словарях:
навреди́ть — навредить, врежу, вредишь … Русское словесное ударение
навреди́ть — врежу, вредишь; сов., кому чему. Причинить вред, много вреда. Навредить делу. □ Борейко почувствовал, что своей поспешностью навредил не только себе, но и Суетневу. Степанов, Семья Звонаревых. || кому. прост. Наделать пакостей, гадостей. Его… … Малый академический словарь
Не навреди (телесериал) — Эта статья или раздел содержат информацию об одном или нескольких запланированных или ожидаемых телесериалах. Содержание может меняться коренным образом по мере приближения даты выхода сериала и появления новой информации … Википедия
Не навреди («Остаться в живых») — Серия Lost Название на русском = Не навреди Название на языке оригинала = Do No Harm Фотография: Номер серии = 1 сезон, 20 серия Воспоминания героя = Джек Шепард День на острове = 41 − 42 Автор сценария = Джанет Тамаро Режиссёр = Стивен Уильямс… … Википедия
Не навреди — Близкие родственники англ. Do No Harm Серия телесериала «Остаться в живых» Номер серии Сезон 1 Эпизод 20 Режиссёр Стивен Уильямс Автор сценария Джанет Тамаро Воспоминания героя Джек День на острове 41 − 42 Премьера … Википедия
Не навреди («Остаться в живых») — Близкие родственники англ. Do No Harm Серия телесериала «Остаться в живых» Номер серии Сезон 1 Эпизод 20 Режиссёр Стивен Уильямс Автор сценария Джанет Тамаро Воспоминания героя Джек День на острове 41 − 42 Премьера … Википедия
навредить — навредить, наврежу, навредим, навредишь, навредите, навредит, навредят, навредя, навредил, навредила, навредило, навредили, навреди, навредите, навредивший, навредившая, навредившее, навредившие, навредившего, навредившей, навредившего,… … Формы слов
навредить — врежу, вредишь; св. (кому чему). Причинить вред; совершить поступок, приносящий ущерб, вред. Н. делу. Н. соседям, самому себе. Это лекарство может только н. Не навреди! (заповедь врача) … Энциклопедический словарь
Навредить — сов. неперех. Причинить вред кому либо или чему либо. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
навредить — врежу/, вреди/шь; св. кому чему Причинить вред; совершить поступок, приносящий ущерб, вред. Навреди/ть делу. Навреди/ть соседям, самому себе. Это лекарство может только навреди/ть. Не навреди! (заповедь врача) … Словарь многих выражений
Гиппократ — греч. Ἱπποκράτης … Википедия
Источник статьи: http://translate.academic.ru/%D0%9D%D0%B5+%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B8/ru/en/
Не навреди
“Медицинский вестник”, 2016, N 7
Самым известным в обществе обязательством клятвы Гиппократа является принцип “не навреди”. В тексте самой клятвы формулировка этого принципа такова: “Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости”. Тем не менее, каждый практикующий специалист знает, насколько близок, бывает порой врач к невыполнению этого принципа в своей работе, хотя принимает его полностью.
Главный постулат
Клятва Гиппократа, известная не только врачебному сообществу, но и широкой общественности, содержит десять обязательств, которые представляют собой перечень моральных принципов, составляющих основу врачебного профессионализма. К ним относятся:
- обязательства перед учителями, коллегами и учениками;
- принцип непричинения вреда;
- принцип заботы о пользе больного и доминанты интересов больного, обязательства оказания помощи больному (принцип милосердия);
- принцип справедливости;
- принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к эвтаназии;
- принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к абортам;
- принцип соблюдения компетентности;
- обязательство об отказе от интимных связей с пациентами;
- обязательство личного совершенствования;
- обязательство сохранения врачебной тайны (принцип конфиденциальности).
Многочисленные опросы практикующих врачей свидетельствуют, что для большинства из них именно принцип “не навреди” составляет суть и основное содержание гиппократовой присяги. Тем не менее, полностью принимая этот принцип, каждый врач знает, что нанесение вреда возможно, несмотря на то, что сам он нисколько не желает этого делать, поскольку нанесение вреда пациенту исключено из намерений и мотивов действия врача. Именно в этом заключается абсолютно моральный, идеальный статус обязательства “не навреди”. Именно этому, исключительно моральному обещанию, опять же морально, доверяют люди, что обеспечивает вообще возможность лечебной практики.
Моральные принципы и неизбежная реальность
К сожалению, обязательство “не навреди” в клятве Гиппократа носило характер короткой декларации и не содержало теоретического обоснования и объяснения его сути. Эту задачу в свое время решает Н.И.Пирогов. Он раскрывает сущность принципа “не навреди” через анализ такого феномена медицинской практики, как “врачебная ошибка” Знаменитый хирург вскрывает непосредственную связь моральных оснований принципа “не навреди” с такой неизбежной реальностью медицинской практики, как “врачебная ошибка”.
Докторская диссертация Пирогова “Является ли перевязка брюшной аорты при аневризме паховой области легко выполнимым и безопасным вмешательством”, подготовленная им в 1831 году, была посвящена разбору операции с летальным исходом, описанной знаменитым английским врачом Астли Купером. В диссертации были приведены доказательства того, что смерть пациента в ходе операции была следствием не болезни, а результатом самой операции, неверно проведенной хирургом. Купер по принятой тогда методике пережал один из сосудов, чтобы прекратить кровоснабжение злокачественного образования. Пирогов на основе проведенных многочисленных экспериментов на животных доказал, что по этому сосуду кровь поступала в жизненно важные органы и зажим надо было делать в другом месте.
Ошибка Астли Купера стала для Пирогова научным фактом-признанием необходимости методологического разбора и анализа ошибок для развития медицинской науки, доказательством необходимости не только “обучения на чужих ошибках”, но и признания каждым врачом своих ошибок.
Пирогов последовательно реализует свою этическую позицию в статьях журнала “Анналы хирургического отделения клиники Дерптского университета” – в 1837 г. в первом издании, в 1839 г. во втором издании. Они произвели огромное впечатление на врачей и получили широкий общественный резонанс, в том числе и потому, что автор проводил честный анализ своих профессиональных ошибок.
В предисловии к первому тому “Анналов” он писал: “Я считаю священной обязанностью добросовестного преподавателя немедленно обнародовать свои ошибки и их последствия для предостережения и назидания других, еще менее опытных, от подобных заблуждений”. Критический подход к собственной работе и анализ ошибок Пирогов рассматривал как важнейшее условие успешного развития медицинской науки и практики.
Он пытается в корне изменить общепринятое отношение к профессиональным ошибкам, которое на современном языке можно определить как форму своеобразной “моральной коррупции” в медицине. Врачебный кодекс тех лет включал негласное правило: “ошибки и смертельные случаи скрывай”. Во время учебы и практики за границей Пирогов убедился, что выявление научной истины далеко не всегда является главной целью даже известных клиницистов и хирургов. Нередко знаменитые клинические заведения Европы принимали меры не для открытия, а, наоборот, для скрытия научной истины с целью утаить свои оплошности и грубые ошибки и публично сообщать только об успехах и достижениях.
Аксиома врачевания
Что было основанием для подобной позиции Пирогова?
Во-первых, он не хотел допустить какого-либо сомнения относительно значения принципа “не навреди” как моральной аксиомы врачевания. Н.И.Пирогов был последователем идей своего учителя – профессора медицинского факультета Императорского Московского университета М.Я.Мудрова. Именно профессор Мудров в начале XIX века переводит “Клятву” Гиппократа с древнегреческого на русский язык с целью утвердить в молодых врачах представление о “нравственных качествах врача и в особенности о его благочестии”, сделать врачей “достойными сего важного служения”. С самого начала своей работы Пирогов понимал, “какую громадную ответственность перед обществом и самим собой принимает на себя тот, кто с дипломом врача получает некоторое право на жизнь и смерть другого. “.
Во-вторых, Пирогов занимал продуманную гносеологическую позицию. Он полагал: “Цель моя будет достигнута лишь тогда, когда мои ученики будут убеждены, что я действую последовательно; действую ли я правильно, это другое дело, которое выяснится временем и опытом”. Именно относительность медицинского знания, его зависимость от “времени и опыта” и сегодня лежит в основе признания объективного характера врачебных ошибок, т.е. их определенной независимости от субъективных личностных факторов.
“. Не думайте, что сущность истины для нас ясна. Что кажется обыкновенному уму чрезвычайно простым, ясным и отчетливым, – еще не истина. Когда одни ее слабые проблески до нас доходят отрывками; когда одним высоким умам, и то в часы высокого вдохновения, удается иногда постигнуть тот или иной отрывок проявления истины в мире материальном, – то можем ли мы ожидать, чтобы мы могли получить ясные сведения о скрытом в глубине ее источнике?” – писал знаменитый хирург.
Обоснование объективности врачебных ошибок, связанной с естественной ограниченностью человеческого познания истины, в значительной степени до сих пор защищает врача от индивидуальной правовой ответственности за вред, нанесенный больному.
В-третьих, Пирогов признавал не только объективные основания врачебных ошибок, но и факт возможности субъективных, т.е. нравственных ошибок. Так, он писал в своем дневнике об осмотре госпиталей в Петербурге: “По осмотре госпиталя я нашел множество больных, требовавших разных операций, особенно ампутаций и резекций, вскрытия глубоких фистул, извлечения секвестров и т.п. Это были все застарелые, залежавшиеся в худом госпитале больные, зараженные уже пиэмией или пораженные цынгою от худого содержания. Я сделал огромный промах и грубую ошибку, сильно отразившуюся потом на моей практической деятельности. Еще более, чем промах, был проступок против нравственности”.
Промах и проступок состояли в том, что усилия максимально быстро помочь, как можно большему числу пациентов обернулись ростом смертности. Пирогов упрекает себя за то, что проведенные операции были недостаточно рассмотрены и проанализированы с научной и нравственной сторон. Такой подход стал основанием для современного понятия о субъективных врачебных ошибках. Сегодня в биомедицинской этике к субъективным врачебным ошибкам относятся: неполноценный осмотр и обследование больного, невнимательное отношение к больному, самоуверенность врача, отказ от совета коллег и проведения консилиума. Обобщая современные статистические данные, ряд исследователей приходят к выводу, что и сегодня треть случаев неблагоприятного исхода лечения происходит от неполноценного обследования больных и невнимательного отношения к больному.
В-четвертых, Пирогов констатировал реальность неизбежных последствий для морально-психологического состояния врача, его переживаний и чувства вины в случае нанесения вреда пациенту, независимо от объективности или субъективности совершенных врачебных ошибок.
Два подхода
В значительной степени эта позиция Н.И.Пирогова определялась “прочной и сознательной русской медицинской традицией”, особенность которой была связана с вхождением православия “в самую сущность практической медицины”. Русский философ С.Л.Франк (1877-1950) утверждал, что “Пирогов – редкий, едва ли не единственный в России тип мыслителя, который в одинаковой мере одушевлен и пафосом научного познания, и пафосом религиозной мысли”.
Пирогов писал: “Существование Верховного Разума, а следовательно, Верховной творческой воли я считаю необходимым и неминуемым требованием моего собственного разума, так что если бы даже я хотел не признавать существование Бога, то не мог бы этого сделать, не сойдя с ума”.
Но если в России “сознательную русскую медицинскую традицию” определяло православие, то для европейской медицины эту традицию формировали католицизм и протестантизм. Тенденция, характерная для европейской медицины, тщательно скрывать причину смерти пациентов от врачебных ошибок формировалась не только под влиянием прагматического страха потери клиентуры. Эта тенденция была связана с вероучительными особенностями, как католицизма, так и протестантизма. Уже с XII века, а окончательно в 1439 г. на Флорентийском соборе, католицизм снижает значение покаяния принятием “догмата о чистилище” – рассудочной программы посмертного очищения и загробного прощения ошибок и грехов. Протестантизм и вовсе обесценивает церковные таинства, в том числе и таинство покаяния, упраздняя Церковь. В православии же роль и значение покаяния для совершенствования личности сохраняется и остается неизменной. Признание врачом своих ошибок – это превращенная форма христианского покаяния в медицинской деятельности.
Для духовно-душевного состояния конкретного врача покаяние чрезвычайно значимо, так как это – действенная форма реальной защиты от болезненных форм переживания происшедшего. Значение этой формы профессионального покаяния чрезвычайно велико не только для врача. Признание врачом своих ошибок формирует доверительное, прощающе-понимающее моральное отношение и пациента к врачу и отношение к врачам в обществе.
Ненаказуемое и наказуемое заблуждение
Именно такая традиция понимания и признания врачебных ошибок формировала квалификацию врачебной ошибки как действия “ненаказуемого”. Эта традиция долго сохранялась в России даже на уровне законодательства, которое, как правило, не преследовало врача за совершенную врачебную ошибку. Врачебная ошибка квалифицировалась как “ненаказуемое добросовестное заблуждение при отсутствии небрежности и халатности”. До сих пор врачебная ошибка рассматривается в России как обстоятельство, смягчающее ответственность врача.
Иные подходы характерны для западной культуры, где традиционно практикуются судебные процессы над врачами. Неудивительно, что “информированное согласие” – феномен именно западной, в частности американской, культуры. Оно возникает как форма защиты врача от постоянной угрозы юридического наказания. В связи с погружением здравоохранения в России в зону рыночных отношений, ситуация с юридическим отношением к врачебным ошибкам начинает меняться и у нас. Когда медицина и здравоохранение превращаются в разновидность бизнеса, будут рушиться и доверительные моральные отношения. Врачебные ошибки в настоящее время относятся к видам дефектов оказания медицинских услуг и сопровождаются ростом гражданско-правовой ответственности врача.
В понятие “врачебная ошибка” Пирогов вкладывал конкретный нравственно-этический смысл. Он считал, что умение признавать собственные ошибки – это дело совести, которая есть естественный закон “устроения человека”.
Он говорил о себе: “. с самого начала моего врачебного поприща я принял за правило: не скрывать ни моих заблуждений, ни моих неудач, и я доказал это, обнародовав все мои ошибки и неудачи, и, чистый перед судом моей совести, я смело вызываю каждого мне показать: когда и где я утаил хотя бы одну мою ошибку, хотя бы одну мою неудачу”.
Цена ошибки
В позиции пристального внимания к каждой своей профессиональной ошибке содержится глубочайший духовный и этический смысл. Эгоистические стремления скрыть, утаить, оправдать себя в каждом конкретном случае попирают совесть, что влечет за собой потерю ориентации в том, что мы должны делать, но не делаем, в том, что мы не должны делать, но делаем. Именно поэтому эгоистические инстинкты должны оцениваться ниже морально-нравственной целесообразности. Такая этическая позиция, с точки зрения Пирогова, может в какой-то степени искупить случающиеся просчеты в медицинской работе, ведь иногда ценой врачебной ошибки бывает человеческая жизнь.
Признавая врачебные ошибки, Н.И.Пирогов выступал против этической капитуляции, против признания безысходности последствий этих ошибок, считая это безнравственным и недостойным высокого призвания врача. “Пусть же каждый из нас решит с убеждением этот столбовой вопрос жизни: жить совершенствуясь”. Оптимистическая, жизнеутверждающая этика Пирогова не примиряется со злом врачебных ошибок. Врач, и как человек, и как профессионал, призван к совершенствованию, он должен извлекать максимум поучительного из своих профессиональных ошибок, обогащая свой собственный профессиональный опыт и совокупный опыт медицины. Лишь такая жизненная позиция может возместить (искупить) “зло врачебных ошибок”. Способность жертвовать своими эгоистическими интересами, быть честным перед самим собой и людьми Пирогов рассматривал не как героизм и исключительность, а как профессиональную этическую норму врача. Только беспристрастная самокритика, раскаяние и борьба со своими ошибками могут стать адекватной расплатой за их высокую цену.
Ценное достояние
Не для всех врачей и сегодня позиция Николая Ивановича Пирогова бесспорна теоретически и выполнима практически. И все же эта позиция – ценнейшее достояние отечественной врачебной этики.
При раскрытии содержания принципа биомедицинской этики “не навреди” мы не случайно обратились к концепции Н.И.Пирогова.
К сожалению, в статье 71 “Клятва врача России” действующего закона N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21 ноября 2011 г. нет принципа “не навреди” или обязательства непричинения вреда пациенту. Но есть обязательство “. постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины”. Вряд ли можно отрицать принадлежность Н.И.Пирогова к традиционной отечественной медицине и вместе с этим значение для современной медицины принципа “не навреди”.
Источник статьи: http://wiselawyer.ru/poleznoe/1545-navredi